Ekonomsko-socijalno vijeće Federacije BiH (ESV FBiH) pokrenulo je reformu sustava zdravstvenog osiguranja s naglaskom na rješavanje dugogodišnjih problema i zlouporaba bolovanja. Prvi korak je usvajanje novog pravilnika, dok je za rujan najavljena izrada nacrta potpuno novog zakona.
Predsjednik ESV-a FBiH Safudin Čengić podsjetio je kako je početkom ožujka održana tematska sjednica posvećena problemima u području zdravstvenog osiguranja i bolovanja, nakon čega je formirana radna skupina sastavljena od predstavnika sindikata, udruga poslodavaca, Vlade FBiH, resornih ministarstava rada i zdravstva te pravnih i medicinskih stručnjaka.
„Nakon dva mjeseca rada utvrđeno je da zakon treba mijenjati u cijelosti. Ipak, u prvoj fazi fokusirali smo se na pravilnik koji je moguće usvojiti brzo, odnosno bez parlamentarne procedure“, izjavio je Čengić za Plenum Federalne televizije (FTV).
Prema Čengićevim riječima, osnovni cilj novog pravilnika jest uvođenje reda i jasnije definiranje prava i obveza svih sudionika u sustavu – od pacijenata (osiguranika), preko liječnika i povjerenstava, pa do samih poslodavaca.
„Pravilnik ni u jednom segmentu ne zadire u prava osiguranika niti uskraćuje pravo na bolovanje onima kojima je ono doista potrebno. Ono što je važno jest da daje mogućnost prvostupanjskim i drugostupanjskim povjerenstvima da na precizniji način utvrđuju opravdanost spriječenosti za rad“, naglasio je Čengić.
Najveća novost odnosi se na mogućnosti koje dobivaju poslodavci u borbi protiv lažnih bolovanja.
Poslodavac će, ukoliko posumnja u zlouporabu, moći zatražiti izvanrednu kontrolu opravdanosti bolovanja.
Provjera će se moći zahtijevati kako tijekom trajanja samog bolovanja, tako i nakon što se radnik vrati na posao.
„Svi oni koji zloupotrebljavaju bolovanje moraju se zapitati, jer u budućnosti to više neće moći raditi na način na koji su radili do sada“, poručio je Čengić.
Dok će pravilnik donijeti brza rješenja za kontrolu, ista radna skupina već intenzivno radi na izradi potpuno novog Zakona o zdravstvenom osiguranju FBiH. Rok za završetak prvog nacrta je 1. rujna.
Čengić priznaje da zakon vjerojatno neće biti usvojen u Parlamentu prije predstojećih izbora, ali ističe kako je ključno postaviti čvrste temelje kako bi vlasti mogle odmah nastaviti proceduru. Trenutačni zakonski okvir, tvrdi on, ima velike nedostatke koji štete i radnicima i gospodarstvu.
Jedan od najvećih problema u postojećem sustavu jest činjenica da prva 42 dana bolovanja u cijelosti padaju na teret poslodavca. Tek nakon tog razdoblja troškove preuzima zavod zdravstvenog osiguranja kroz refundaciju.
Takav sustav stvara veliku financijsku nesigurnost za domaće poslodavce, odvraća strane investitore, ali ugrožava i radnike koji opravdano očekuju redovita primanja tijekom liječenja.
„Mnogo je odredbi koje treba mijenjati i mnogo rješenja koja možemo preuzeti iz drugih zemalja gdje su se pokazala učinkovitima. Cilj novog zakona je pronaći ravnotežu koja će istodobno zaštititi fondove zdravstvenog osiguranja, prava osiguranika i interese poslodavaca“, zaključio je Čengić, dodajući kako o nužnosti donošenja novog zakona postoji potpuni konsenzus svih strana. /HMS/
